Wer ist ein Kieferorthopäde?

Kieferorthopäden sind Personen, die nach 5 Jahren zahnmedizinischer Fakultät eine 4-6-jährige kieferorthopädische Spezialisierung oder ein kieferorthopädisches Promotionsprogramm abgeschlossen und eine Dissertation auf dem Gebiet der Kieferorthopädie angefertigt haben. Sie sind Spezialisten für die Anwendung von funktioneller Kieferorthopädie, extraoralen Apparaturen und Fixdrahtbehandlungen. Kieferorthopädische Behandlungen sollten von Kieferorthopäden durchgeführt werden.

 

Im Lateinischen bedeutet „Ortho“ gerade, „donti“ bedeutet Zahn; Mit anderen Worten bedeutet „Kieferorthopädie“ „glatte Zähne“. Kieferorthopädie ist das Bewegen von Zähnen unter Überwachung und Anleitung der dentofazialen (Kiefer- und Gesichts-)Strukturen von wachsenden oder erwachsenen Personen; Es ist ein Zweig der Zahnheilkunde, der sich mit der Korrektur von Störungen in den zugehörigen Strukturen befasst, indem die Beziehungen der Zähne zueinander und zu den Gesichtsknochen durch Anwendung von Kraft neu ausgerichtet werden.

 

Aufgabengebiete der Kieferorthopädie:

1. Diagnose, Vorbeugung, Beendigung und Behandlung von Schließstörungen.
2. Design, Anwendung und Kontrolle von funktionellen und korrektiven Hilfsmitteln.
3. Führung von Zähnen und Stützgeweben, um ideale Beziehungen für eine physiologische und ästhetische Harmonie zwischen den Gesichts- und Schädelstrukturen (Knochenstruktur im Schädelbereich) herzustellen.

 

Warum tritt eine kieferorthopädische Störung auf?

1. Genetische Faktoren: Es ist wichtig, ob bei Personen mit Skeletterkrankungen, fehlenden Zähnen, Oberkieferstenose, Engstandsproblemen eine ähnliche Anomalie in der Familie vorliegt.
2. Verschiedene Hals-Nasen-Ohren-Probleme: Erkrankungen wie Nasenabweichung und Vorhandensein von Polypen, Mundatmung wirken sich negativ auf die Entwicklung der Kieferknochen aus.
3. Schlechte Angewohnheiten: Daumenlutschen, Wangenlutschen, langes Tragen falscher Brüste, Zungenlutschen usw. Gewohnheiten, die nicht rechtzeitig abgelegt werden, wirken sich negativ auf die Entwicklung der Kiefer aus. Aus diesem Grund sollten Kinder mit solchen Gewohnheiten genau beobachtet und die Gewohnheit so früh wie möglich beendet werden.
4. Früher Zahnverlust: Durch vorzeitige Extraktion der Milchzähne aufgrund von Karies und fehlenden Platzhaltern gehen die bleibenden Zähne verloren, die von unten hervortreten, da die angrenzenden Milchzähne an die Stelle der vorzeitig extrahierten Milch rutschen Zähne. Aus diesem Grund kann es zu Engpässen und Fahrproblemen kommen.

 

Häufige kieferorthopädische Erkrankungen

Offener Frontbiss: Die Frontzähne bedecken sich nicht, während die Seitenzähne Kontakt zueinander haben, und es besteht eine Lücke zwischen den oberen Frontzähnen und den unteren Frontzähnen.

Kreuzbiss: Normalerweise ist die gewünschte Situation so, dass die oberen Zähne den unteren Zähnen voraus sind und die unteren Zähne bis zu einem gewissen Grad bedecken. Wenn es sich um das Gegenteil dieser Situation handelt, wird von einem Cross-Closing gesprochen.

Engstand: Es gibt nicht genug Platz in einem Bogen (Zahnreihe) oder in einer Region, damit die Zähne richtig ausgerichtet werden können.

Lücken (Diastema): Es ist das Vorhandensein von Lücken zwischen benachbarten Zähnen. Es ist besonders häufig zwischen den oberen mittleren Schneidezähnen. Es ist jedoch normal, ein Diastema im Milchgebiss zu haben.

Ektopie: Es ist die anormale Position des Zahns an einer anderen Stelle als seiner normalen Position.

Retinierter Zahn: Da der Platz nicht ausreicht, kann der Zahn im Allgemeinen nicht durchbrechen und bleibt im Kieferknochen eingebettet.

Lippeninsuffizienz: Es ist die Unfähigkeit der Lippen, die Zähne ausreichend zu bedecken, wenn der Unterkiefer in der freien Position ist.

Tiefer Biss: Beim idealen Biss sollten die oberen Schneidezähne die unteren Schneidezähne um 2-3 mm oder 1/3 der unteren Schneidezahnlänge überdecken. Wenn die oberen Schneidezähne die unteren Schneidezähne stärker als normal bedecken, spricht man von einem „tiefen Biss“.

Vorwärtsschub: Der Abstand zwischen den oberen und unteren Schneidezähnen ist größer als normal, wenn sich die Unter- und Oberkieferzähne zusammenschließen. (Dieser Bereich kann getestet werden, indem der kleine Finger zwischen die unteren Schneidezähne und die oberen Schneidezähne gelegt wird.)

Rotation: Es ist die Rotationsposition des Zahns in seiner Pfanne relativ zu seiner normalen Position.

Transposition: Es ist der Ausbruch von zwei Zähnen ineinander, anders als normal.

 

Warum ist eine kieferorthopädische Behandlung notwendig?

Die überwiegende Mehrheit der Menschen, die eine kieferorthopädische Behandlung erhalten, wendet sich an einen Kieferorthopäden, um ihr Aussehen und ihr Lächeln zu verbessern. Eine kieferorthopädische Behandlung gibt den Patienten Selbstvertrauen, indem sie ästhetische Vorteile bietet. Aber tatsächlich können die meisten kieferorthopädischen Probleme die Mund- und Zahngesundheit beeinträchtigen. Zum Beispiel; Enge Zähne sind schwieriger zu reinigen. In diesem Fall steigt die Anfälligkeit für Karies und Parodontitis. Okklusionsstörungen können zu einem schnelleren Zahnverschleiß führen. Kieferorthopädische Probleme können Kiefergelenkserkrankungen, Kopf- und Gesichtsschmerzen verursachen. Bei einem offenen Biss im Frontzahnbereich oder bei weit auseinanderstehenden Frontzähnen können die Geräusche nicht richtig gehört werden und es wird eine Sprachstörung beobachtet.

 

Kieferorthopädische Behandlungen sind in 4 Abschnitte unterteilt

1. Präventive kieferorthopädische Behandlungen,
2. Abbruch kieferorthopädischer Behandlungen,
3. Korrektive kieferorthopädische Behandlungen,
4. Verstärkungstherapie.

 

Was ist das ideale Alter in der kieferorthopädischen Behandlung?

Im Allgemeinen liegt das ideale Alter für die Behandlung von Zahnerkrankungen bei etwa 10-12 Jahren, wenn der Ersatz der Milchzähne kurz vor dem Abschluss steht und sich der Zeitpunkt der Eckzähne ändert. Bei Kieferproblemen und dem Aufgeben schlechter Angewohnheiten ist jedoch eine frühzeitige Behandlung von großer Bedeutung. Daher ist etwa im Alter von 6-7 Jahren eine kieferorthopädische Untersuchung erforderlich, bei der Fissurenprotektoren (Schutz der Kaufläche des Zahns vor Karies) angelegt werden.

 

Können Erwachsene kieferorthopädisch behandelt werden?

Ja, auch Erwachsene können problemlos behandelt werden. Entgegen der landläufigen Meinung ist es mit gesundem Zahnfleisch in jedem Alter möglich, Zähne zu bewegen. Es ist jedoch wichtig, die Okklusion in einem frühen Alter von einem Kieferorthopäden zu bewerten, da früh diagnostizierte Anomalien mehr Behandlungsmöglichkeiten bieten.

 

Wie lange dauert eine kieferorthopädische Behandlung?

Die aktive Behandlung dauert durchschnittlich 1,5-2 Jahre. Dieser Zeitraum variiert jedoch je nach Art der Behandlung, Alter und Compliance des Patienten.

 

Was sind kieferorthopädische Geräte?

Die Wahl der kieferorthopädischen Apparaturen hängt von der Art des Problems und dem Wachstum des Einzelnen ab. Zu diesem Zweck; Bei Skelettabweichungen werden verschiedene Arten von herausnehmbaren und festsitzenden Apparaturen verwendet, die intraoral und extern angewendet werden. Für einige einfache Zahnbewegungen können auch herausnehmbare Apparaturen verwendet werden. Festsitzende Behandlungen werden in Fällen angewendet, die keine Skelettprobleme haben und nur Engstände in den Zähnen haben.

 

Feste Behandlungsoptionen

Festsitzende kieferorthopädische Behandlungen werden in Fällen durchgeführt, in denen keine Skelettabweichung vorliegt oder eine Skelettkorrektur nicht durchgeführt werden kann, die Zähne jedoch verschiedene Grade von Engständen aufweisen. Festsitzende kieferorthopädische Behandlungen, also Zahnkorrekturen, werden durchgeführt, nachdem alle bleibenden Zähne durchgebrochen sind.

 

In der Mitte der Brackets, die an den Zähnen befestigt sind, befinden sich Rillen. In diese Nuten werden Drähte mit hoher Elastizität oder durch Verdrillung flexibler gewordene Drähte eingelegt und verbunden. Dank dieser verbundenen Drähte bewegen sich die Zähne in Richtung der angestrebten Idealposition. Bei festen Behandlungen kommen auch verschiedene Federn und Reifen zum Einsatz.

 

Ästhetische Zahnspange

Vor allem erwachsene Patienten wollen wegen des Aufkommens kieferorthopädischer Apparaturen, die ihnen gerade Zähne ermöglichen, nicht behandelt werden. Viele dieser Patienten ziehen es vor, ihre schiefen Zähne ziehen zu lassen oder Zähne mit Porzellanverblendung zu haben, bei denen die Zähne geschnitten und reduziert werden. Mit kieferorthopädischen Behandlungen kann jedoch ein natürlicheres und ästhetischeres Ergebnis erzielt werden, indem die Gesundheit und Struktur der Zähne erhalten bleiben.

 

Insbesondere um die ästhetischen Bedenken erwachsener Patienten auszuräumen, hat die Verwendung von zahnfarbenen Porzellanbrackets anstelle von Metallbrackets das Interesse an kieferorthopädischen Behandlungen gesteigert und ist für eine Gruppe von Patienten eine akzeptable Option geworden. Die Anschaffungskosten dieser Halterungsvariante sind etwas höher.

 

Überlegungen während des festen Behandlungszeitraums

• In der ersten Woche des Tragens der Brackets können vorübergehende Wunden an den Wangen und den inneren Teilen der Lippen und der Zunge auftreten. Diese Situation verbessert sich innerhalb von 1-2 Wochen, was die Zeit der Gewöhnung an die Klammern ist. Darüber hinaus können Weichteile durch die Verwendung von Schutzwachsen geschützt werden.
• Während der Behandlung sollten harte Speisen (çağla, Pflaume, Apfel, Karotte, Nüsse, Chips etc.) vermieden werden. Klebrige Lebensmittel wie Kaugummi und Gummibärchen sollten nicht verwendet werden. Säurehaltige Getränke (Cola, Fanta, Limonade etc.) sollten nicht getrunken werden. Die Lebensmittel, die zwischen Sandwich und Brot liegen, sollten nicht durch Beißen, sondern mit der Hand gegessen werden. Solche Nahrungsmittel können dazu führen, dass die Brackets und Bänder brechen und die Drähte brechen, wodurch sich die Behandlungsdauer verlängert.

 

Behandlungen mit herausnehmbaren Geräten

Diese Behandlungsoption wird in der Regel vor dem bleibenden Gebiss, während des Milch- oder Wechselgebisses angewendet. Ziel dieser Behandlung ist es, das Wachstum und die Entwicklung unter Kontrolle zu halten, sicherzustellen, dass die Zähne dort herauskommen, wo sie in den Kieferrundungen sein sollten, und die dimensionale Beziehung zwischen den Kiefern herzustellen.

 

Funktionale Geräte

Es handelt sich um Apparate, die zur Lenkung der korrekten Kieferentwicklung bei Unter- oder Überentwicklung des Unter- und Oberkiefers während der Wachstums- und Entwicklungszeit eingesetzt werden.

 

Extraorale Geräte

Die Entwicklung des Unter- und Oberkiefers kann je nach Bedarf durch die Unterstützung des extraoralen Bereichs mit Hilfsmitteln wie Kinnhaltern und Kopfbedeckungen gesteigert oder verringert werden.

 

Wie bewegen sich die Zähne bei einer kieferorthopädischen Behandlung?

Kieferorthopädische Behandlung ist eine biologische Behandlung, und kieferorthopädische Zahnbewegungen sind ein physiologisches Ereignis. Wenn mit festsitzenden oder herausnehmbaren kieferorthopädischen Apparaturen ein leichter Druck auf den Zahn ausgeübt wird, wird der Zahn in Richtung des seine Wurzel umgebenden Alveolarknochens gedrückt. Diese leichte und kontinuierliche Kraft lässt den Knochen auf der Seite, von der der Druck kommt, langsam schmelzen. So entsteht eine neue Knochenpfanne, in der sich der kräftige Zahn festsetzen kann. Gleichzeitig beginnt sich der Raum auf der anderen Seite des Zahns mit neuem Knochen zu füllen, was den Zahn in seiner neuen Position hält. Der Prozess des Schmelzens von Knochen auf der einen Seite und der Bildung neuer Knochen auf der anderen Seite wird als „Remodeling“ bezeichnet.

 

Wer kann sich keiner kieferorthopädischen Behandlung unterziehen?

Bei einigen Erkrankungen ist die Verwendung von kieferorthopädischen Geräten nicht angemessen. Blutelemente sind bei Blutkrankheiten wie Leukämie oder Hämophilie nicht normal. Bei diesen Kindern sollten vor dem Shooting einige spezielle Behandlungen angewendet werden. Kieferorthopädische Zahnspangen können auch bei Patienten mit rezidivierenden Aphthen schädlich sein. Die kieferorthopädische Behandlung ist bei geistig Behinderten begrenzt.

 

Treffen der Extraktionsentscheidung in der kieferorthopädischen Behandlung

Wenn nicht genügend Platz vorhanden ist, um die Zähne in ihre richtige Position zu bringen, verwendet der Kieferorthopäde eine Zahnextraktion oder andere Mittel, um Platz zu gewinnen. Das heißt, kieferorthopädische Behandlungen können mit oder ohne Extraktion durchgeführt werden. Welche Methode gewählt wird, entscheidet der Kieferorthopäde. Einer der wichtigsten Faktoren, die bei dieser Entscheidung berücksichtigt werden, ist die Gesichtsästhetik. Extraktive Behandlungen ermöglichen es, die Lippen in unterschiedlichem Maße zurückzuziehen und nicht-extraktive Behandlungen voranzutreiben.

 

Verstärkung

Nach einer kieferorthopädischen Behandlung neigen die Zähne dazu, von ihrer neuen Position in ihre alte Position zurückzukehren. Um dies zu verhindern, sollten die Zähne in ihrer korrigierten Position gehalten werden, bis die Reorganisation des Knochens und des umgebenden Gewebes abgeschlossen ist. Zu diesem Zweck werden mobile oder stationäre Verstärkungsvorrichtungen verwendet. Bewegliche Verstärkungsvorrichtungen sollten Tag und Nacht gemäß der Empfehlung des Arztes verwendet werden. Dieser Zeitraum beginnt bei 3 Monaten und kann 2 Jahre oder länger dauern.

 

Festsitzende Retainer (Lingualretainer): Lingualretainer haben meist die Form eines dünnen Drahtes und werden an der Zahninnenseite (zur Zungenseite) befestigt. Die Aufenthaltsdauer wird von Ihrem Kieferorthopäden basierend auf Ihrem Ausgangszustand festgelegt.

 

Orthognathische Chirurgie

Die Operationen, die durchgeführt werden, um die Defekte in der Gesichts- und Kieferstruktur der Person zu beseitigen und die normale Funktion der Zähne zusammen mit dem Kiefer wiederzuerlangen, werden als „orthognathische Chirurgie“ bezeichnet. Vereinfacht gesagt bedeutet es die Korrektur des Kinns. Eine kieferorthopädische Operation kann erforderlich werden, wenn Entwicklungsstörungen im Unter- und Oberkiefer kieferorthopädisch nicht ausreichend behandelt werden können. Entwicklungsstörungen im Unter- und Oberkiefer können getrennt oder gemeinsam auftreten. Je nach Problem kann es möglich sein, die Kiefer durch einen chirurgischen Eingriff nach vorne, hinten, zu vergrößern oder zu verkleinern oder nach rechts und links zu verschieben.

Mund- und Zahnpflege während einer kieferorthopädischen Behandlung

• Die Zähne sollten nach jeder Mahlzeit oder jedem Snack geputzt werden.
• Interdental- und Bracketräume sollten mindestens einmal täglich gereinigt werden.
• Eine fluoridhaltige Mundspülung sollte nach dem Zähneputzen vor dem Schlafengehen verwendet werden.
• Es ist sinnvoll, ein Mundwasser zu verwenden. Zur regelmäßigen Kontrolle sollten Sie zum Zahnarzt gehen.
• Bei Terminen mit dem Kieferorthopäden ist Vorsicht geboten.
• Gemäß den Empfehlungen des Kieferorthopäden sollten alle herausnehmbaren und funktionsfähigen Apparaturen ohne Unterbrechung eingesetzt werden.
• Vermeiden Sie harte Lebensmittel wie Mais, Haselnüsse, Erdnüsse, Karotten, Äpfel und klebrige Lebensmittel wie Süßigkeiten, Kaugummi oder Karamellbonbons.

 

Diese Maßnahmen tragen dazu bei, Kariesbildung vorzubeugen, Schäden an Apparaturen und Brackets zu reduzieren und die Effektivität der kieferorthopädischen Behandlung zu erhöhen.

 

Was sind die Beschwerden und Risiken der Arbeit?

• Zahnschmerzen zu Beginn einer kieferorthopädischen Behandlung sind ganz normal. Der Schmerz lässt in 3-4 Tagen nach. Es dauert etwa eine Woche, um sich an die angeschlossenen Geräte zu gewöhnen.
• Während einer kieferorthopädischen Behandlung können die Zähne leicht wackeln; Es ist ein normaler Zustand und der Grund ist die Bewegung der Zähne.
• Dauerhafte Verfärbungen und Karies können auf den Zähnen von Patienten zu sehen sein, die während der Behandlung keine gute Mundpflege haben. Auch Zahnfleischerkrankungen können bei diesen Patienten auftreten.
• Selten kann während der Behandlung eine Auflösung der Zahnwurzeln beobachtet werden.
• Eine kieferorthopädische Behandlung kann Beschwerden im Kiefergelenk verursachen.
• Das Wachstum, das während oder nach der Behandlung auftritt, kann positiv zum Behandlungsergebnis beitragen, sowie unerwünschte Wirkungen hervorrufen und die Behandlungsdauer verlängern.

 

Drahtlose kieferorthopädische Behandlung (Behandlung mit transparenten Plaques, transparenten Zahnspangen)

Dank der in den letzten Jahren entwickelten Invisalign-, Clear Aligner- und Orthoclear-Technologien können schiefe Zähne ohne Zahnspangen, sogenannte Brackets, korrigiert werden.

 

Eine Reihe von transparenten Plaques, die in der Computerumgebung entworfen und vorbereitet wurden, können alle 1-2 Wochen gewechselt werden, wodurch der Engstand in den Zähnen ohne Verwendung von Brackets beseitigt und die Zähne in die gewünschte Position gebracht werden können. Da diese Plaques transparent sind, sind sie nicht sehr auffällig, sie werden während der Mahlzeiten entfernt und sind einfach zu verwenden, sie tun nicht weh. Ihr Kieferorthopäde wird entscheiden, ob dieses System, das sich in den letzten Jahren bewährt hat und in einigen Fällen angewendet werden kann, für Sie geeignet ist.

 

Linguale Kieferorthopädie (interne Drahtbehandlung)

Das linguale kieferorthopädische System ist ein System, bei dem Brackets (Zahnspangen) auf die Rückseiten der Zähne anstatt auf die Vorderflächen auf die Zungenseite geklebt werden. Daher fallen sie von außen nicht auf, sie sind ästhetisch. Bei dieser Technik können die Brackets nicht wie bei der klassischen Methode direkt angebracht werden, da die zungenseitigen Zahnoberflächen nicht vollständig sichtbar sind und im Vergleich zur Frontzahnfläche eine variablere Oberfläche aufweisen, was dazu führt, dass die Brackets nicht haften in der richtigen Position. Aus diesem Grund werden bei der Lingualtechnik die Brackets mit Laborarbeit nach dem vom Patienten abgenommenen Maß positioniert und mittels eines Trägerlöffels auf den Patienten übertragen und auf die Zähne geklebt.