Qui est un orthodontiste ?

Les orthodontistes sont des personnes qui ont terminé 4 à 6 ans de spécialisation en orthodontie ou un programme de doctorat en orthodontie après avoir terminé 5 ans de faculté de médecine dentaire et qui ont fait une thèse dans le domaine de l’orthodontie. Ils sont spécialisés dans l’application de l’orthopédie fonctionnelle de la mâchoire, des appareils extra-oraux et des traitements par fil fixe. Les traitements orthodontiques doivent être appliqués par des orthodontistes.

En latin, « Ortho » signifie droit, « donti » signifie dent ; En d’autres termes, « orthodontie » signifie « dents droits ». L’orthodontie consiste à déplacer des dents avec la supervision et le guidage des structures dentofaciales (mâchoire et visage) d’individus en croissance ou adultes ; C’est une branche de la dentisterie qui traite de la correction des troubles des structures connexes en réorientant les relations des dents entre elles et avec les os du visage en appliquant une force.
Domaines de responsabilité de l’orthodontie :

1. Diagnostic, prévention, arrêt et traitement des troubles de fermeture.
2. Conception, application et contrôle des appareils fonctionnels et correctifs.
3. Guider les dents et les tissus de soutien pour fournir des relations idéales pour l’harmonie physiologique et esthétique entre les structures faciales et crâniennes (structure osseuse dans la zone du crâne).
Pourquoi le trouble orthodontique se produit-il ?

1. Facteurs génétiques : Il est important de savoir s’il existe une anomalie similaire dans la famille chez les personnes souffrant de troubles squelettiques, de dents manquantes, de sténose de la mâchoire supérieure, de problèmes d’encombrement.
2. Divers problèmes oreille-nez-gorge : des conditions telles que la déviation du nez et la présence d’adénoïdes, la respiration buccale ont un effet négatif sur le développement des os de la mâchoire.
3. Mauvaises habitudes : Les habitudes qui ne sont pas abandonnées à temps, telles que sucer le pouce, sucer les joues, utiliser de faux seins pendant une longue période, sucer la langue, etc., nuisent au développement des mâchoires. Pour cette raison, les enfants ayant de telles habitudes doivent être suivis de près et l’habitude doit être arrêtée le plus tôt possible.
4. Perte précoce des dents : À la suite d’une extraction prématurée des dents primaires due à des caries et au manque d’espaces réservés, étant donné que les dents de lait adjacentes glisseront à la place des dents de lait retirées prématurément, les dents permanentes qui émergeront du fond seront perdues. Pour cette raison, des problèmes d’encombrement et de pousse peuvent survenir.
Troubles orthodontiques courants

Fermeture ouverte antérieures : Les dents antérieures ne se recouvrent pas tandis que les dents postérieures sont en contact les unes avec les autres, et il y a un espace entre les dents antérieures supérieures et les dents antérieures inférieures.
Fermeture croisée : Normalement, la situation souhaitée est que les dents supérieures soient en avant des dents inférieures et recouvrent les dents inférieures dans une certaine mesure. Lorsque le contraire de cette situation est en cause, une fermeture croisée est mentionnée.
Encombrement : Il n’y a pas assez de place dans une arcade (ensemble de dents) ou dans une zone pour que les dents s’alignent correctement.
Espaces (Diastème) : C’est la présence d’espaces entre les dents adjacentes. Il est particulièrement fréquent entre les incisives centrales supérieures. Cependant, il est normal d’avoir un diastème dans la dentition primaire.
Ectopie : C’est la position anormale de la dent à un endroit autre que sa position normale.
Dent incrustée : Généralement, faute d’espace suffisant, la dent ne peut pas faire éruption et reste incrustée dans l’os de la mâchoire.
insuffisance des lèvres : C’est l’incapacité des lèvres à recouvrir suffisamment les dents lorsque la mâchoire inférieure est en position libre.
Fermeture profonde : Dans une morsure idéale, les incisives supérieures doivent recouvrir les incisives inférieures de 2 à 3 mm ou 1/3 de la longueur des incisives inférieures. Si les incisives supérieures recouvrent plus que la normale les incisives inférieures, on parle de « Fermeture profonde ».
Poussée vers l’avant : l’écart entre les incisives supérieures et inférieures est supérieur à la normale lorsque les dents des mâchoires inférieure et supérieure se referment l’une sur l’autre. (Cette distance peut être testée en plaçant le petit doigt entre les incisives inférieures et les incisives supérieures.)
Rotation : C’est le positionnement en rotation de la dent dans son alvéole par rapport à sa position normale.
Transposition (Changement de place) : C’est l’éruption de deux dents l’une dans l’autre, contrairement à la normale.
Pourquoi un traitement orthodontique est-il nécessaire ?

La grande majorité des personnes qui reçoivent un traitement orthodontique s’adressent à un orthodontiste pour améliorer leur apparence et leur sourire. Le traitement orthodontique donne aux patients confiance en eux en apportant des bénéfices esthétiques. Mais, en fait, la plupart des problèmes orthodontiques peuvent affecter la santé bucco-dentaire. Par exemple; Les dents encombrées sont plus difficiles à nettoyer. Dans ce cas, la sensibilité aux caries et aux maladies parodontales augmente. Les troubles de l’occlusion peuvent entraîner une usure plus rapide des dents. Les problèmes orthodontiques peuvent provoquer des troubles de l’articulation de la mâchoire, des maux de tête et des douleurs faciales. S’il y a une béance dans la zone des dents de devant ou si les dents de devant sont espacées, les sons ne peuvent pas être entendus correctement et des troubles de la parole sont observés.
Les traitements orthodontiques sont divisés en 4 parties

1. Traitements orthodontiques préventifs,
2. Traitements orthodontiques d’arrêt
3. Traitements orthodontiques correctifs,
4. Traitement de renforcement
Quel est l’âge idéal pour un traitement orthodontique ?

Généralement, l’âge idéal pour le traitement des troubles dentaires se situe vers l’âge de 10-12 ans, lorsque le remplacement des dents de lait est sur le point d’être terminé et que l’heure du changement des dents canines. Cependant, un traitement précoce est d’une grande importance dans les problèmes impliquant les mâchoires et l’abandon des mauvaises habitudes. Par conséquent, un examen orthodontiste est requis vers l’âge de 6-7 ans, où des protecteurs de fissures (protégeant la surface de mastication de la dent contre les caries) sont appliqués.
Les adultes peuvent-ils bénéficier d’un traitement orthodontique ?

Oui, les adultes peuvent également être traités facilement. Contrairement aux idées reçues, il est possible de bouger ses dents à tout âge avec une gencive saine. Cependant, il est important d’évaluer l’occlusion à un âge précoce par un orthodontiste, car les anomalies diagnostiquées tôt ont plus d’options de traitement.
Combien de temps dure un traitement orthodontique ?

Le traitement actif dure en moyenne 1,5 à 2 ans. Cependant, cette période varie selon le type de traitement, l’âge et l’observance du patient.
Que sont les appareils orthodontiques ?

Le choix des appareils orthodontiques varie selon le type de problème et la croissance de l’individu. À cette fin; En cas de déviation squelettique, différents types d’appareils amovibles et fixes sont utilisés, qui sont appliqués par voie intra-orale et externe. Pour certains mouvements dentaires simples, des appareils amovibles peuvent également être utilisés. Les traitements fixes sont appliqués dans les cas qui n’ont pas de problèmes squelettiques et qui ont seulement un encombrement dans les dents.
Options de traitement fixes

Les traitements orthodontiques fixes sont effectués dans les cas où il n’y a pas de déviation squelettique ou qu’aucune correction squelettique ne peut être effectuée, mais il existe différents niveaux d’encombrement dans les dents. Les traitements orthodontiques fixes, à savoir les corrections dentaires, sont appliqués après l’éruption de toutes les dents permanentes.

Il y a des rainures au milieu des supports attachés aux dents. Des fils à haute élasticité ou des fils devenus plus flexibles par torsion sont placés dans ces rainures et connectés. Grâce à ces fils connectés, les dents se déplacent vers la position idéale ciblée. Dans les traitements fixes, divers ressorts et pneus sont également utilisés.
Supports esthétiques

Surtout les patients adultes ne veulent pas être traités en raison de l’apparition d’appareils orthodontiques, qui leur permettront d’avoir des dents droites. Beaucoup de ces patients préfèrent se faire extraire leurs dents tordues ou avoir des dents en placage de porcelaine où les dents sont coupées et réduites. Cependant, avec les traitements orthodontiques, un résultat plus naturel et esthétique peut être obtenu en préservant la santé et la structure des dents.

Afin d’éliminer les préoccupations esthétiques des patients adultes, l’utilisation de supports en porcelaine de la couleur des dents au lieu de supports métalliques a accru l’intérêt pour le traitement orthodontique et a été une option acceptable pour un groupe de patients. Le coût de cette variante de support est légèrement plus élevé.
Considérations pendant la période de traitement fixe

• Des blessures temporaires peuvent apparaître sur les joues et les parties internes des lèvres et de la langue au cours de la première semaine de port des supports. Cette situation s’améliore en 1-2 semaines, qui est la période d’adaptation aux supports. De plus, les tissus mous peuvent être protégés en utilisant des cires protectrices.

• Pendant le traitement, les aliments durs (amende, prune, pomme, carotte, noix, chips, etc.) doivent être évités. Les aliments collants tels que le chewing-gum et les bonbons à la gelée ne doivent pas être utilisés. Les boissons acides (cola, fanta, soda, etc.) ne doivent pas être consommées. Les aliments qui se situent entre le sandwich et le pain ne doivent pas être mangés en mordant, mais doivent être mangés en les divisant à la main. De tels aliments peuvent provoquer la rupture des supports, des bagues et des fils, prolongeant ainsi la durée du traitement.
Traitements à l’aide d’appareils amovibles

Cette option de traitement est généralement appliquée avant la dentition permanente, pendant la dentition primaire ou la dentition mixte. Le but de ce traitement est de contrôler la croissance et le développement, de s’assurer que les dents sortent là où elles devraient être dans les courbes de la mâchoire et d’établir la relation dimensionnelle entre les mâchoires.
Appareils fonctionnels

Ce sont des appareils qui servent à diriger le développement correct des mâchoires en cas de développement insuffisant ou excessif des mâchoires inférieure et supérieure pendant la période de croissance et de développement.
Appareils extra-oraux

Le développement des mâchoires inférieure et supérieure peut être augmenté ou diminué selon les besoins en prenant appui sur les zones extra-buccales avec des appareils tels que mentonnières et headgear.
Comment les dents bougent-elles lors d’un traitement orthodontique ?

Le traitement orthodontique est un traitement biologique et les mouvements dentaires orthodontiques sont un événement physiologique. Lorsqu’une légère pression est appliquée sur la dent avec des appareils orthodontiques fixes ou amovibles, la dent est poussée vers l’os alvéolaire entourant sa racine. Cette force légère et continue fait fondre lentement l’os du côté d’où vient la pression. Ainsi, une nouvelle cavité osseuse est formée dans laquelle la dent puissante peut s’installer. L’espace de l’autre côté de la dent commence à se remplir simultanément de nouvel os, ce qui maintient la dent dans sa nouvelle position. Le processus de fusion de l’os d’un côté et de fabrication d’os nouveau de l’autre est appelé «remodelage».
Qui ne peut pas bénéficier d’un traitement orthodontique ?

Dans certaines conditions médicales, l’utilisation d’appareils orthodontiques n’est pas appropriée. Les éléments sanguins ne sont pas normaux dans les maladies du sang telles que la leucémie ou l’hémophilie. Chez ces enfants, certains traitements particuliers doivent être appliqués avant la prise de vue. Les appareils orthodontiques peuvent également être nocifs chez les patients souffrant d’ulcères aphteux récurrents. Le traitement orthodontique est limité chez les handicapés mentaux.
Prendre la décision d’extraction dans le cadre d’un traitement orthodontique

S’il n’y a pas assez de place pour amener les dents dans leurs positions correctes, l’orthodontiste utilise l’extraction dentaire ou un autre moyen pour gagner de l’espace. Autrement dit, les traitements orthodontiques peuvent être effectués avec ou sans extraction. L’orthodontiste décide de la méthode à choisir. L’esthétique du visage est l’un des facteurs les plus importants pris en compte dans cette décision. Les traitements extractifs permettent de rétracter les lèvres en quantité variable, et les traitements non extractifs d’être avancés.
Renforcement

Après un traitement orthodontique, les dents ont tendance à revenir à leur ancienne position à partir de leur nouvelle position. Pour éviter cela, les dents doivent être maintenues dans leurs positions corrigées jusqu’à ce que la réorganisation de l’os et des tissus environnants soit terminée. A cet effet, des dispositifs de renfort mobiles ou fixes sont utilisés. Les dispositifs de renforcement mobiles doivent être utilisés jour et nuit, conformément aux recommandations du médecin. Cette période commence à partir de 3 mois, elle peut durer 2 ans ou plus.

Appareils de rétention fixes (appareils de rétention linguale) : les appareils de rétention linguale se présentent généralement sous la forme d’un fil fin et sont fixés à la surface interne de la dent (du côté faisant face à la langue). La durée de son application sera décidée par votre orthodontiste en fonction de votre état initial.
Chirurgie orthognathique

Les opérations effectuées pour éliminer les défauts de la structure du visage et de la mâchoire de la personne et pour retrouver la fonction normale des dents avec la mâchoire sont appelées «chirurgie orthognathique». En termes simples, cela signifie la correction du menton. La chirurgie orthognathique peut être nécessaire lorsque les troubles du développement des mâchoires inférieure et supérieure ne peuvent pas être traités de manière adéquate par un traitement orthodontique. Il peut y avoir des troubles du développement dans les mâchoires inférieure et supérieure séparément ou ensemble. Selon le problème, il peut être possible de déplacer les mâchoires vers l’avant, vers l’arrière, d’augmenter ou de diminuer leur hauteur, ou de les déplacer vers la droite et la gauche, par une intervention chirurgicale.
Soins bucco-dentaires pendant le traitement orthodontique

• Les dents doivent être brossées après chaque repas ou collation.
• Les espaces interdentaires et supports doivent être nettoyés au moins une fois par jour.
• Un rince-bouche fluoré doit être utilisé après le brossage des dents avant d’aller au lit le soir.
• Il est utile d’utiliser un bain de bouche. Vous devriez aller chez le dentiste pour des examens réguliers.
• Il faut être prudent lors des rendez-vous avec l’orthodontiste.
• Conformément aux recommandations de l’orthodontiste, tous les appareils amovibles et fonctionnels doivent être posés sans interruption.
• Évitez les aliments durs comme le maïs, les noisettes, les arachides, les carottes, les pommes et les aliments collants comme les bonbons, la gomme à mâcher ou le caramel au beurre.

Ces mesures aident à prévenir la formation de caries, à réduire les dommages aux appareils et aux supports et à augmenter l’efficacité du traitement orthodontique.
Quels sont les inconforts et les risques du travail ?

• Il est tout à fait normal d’avoir mal aux dents au début d’un traitement orthodontique. La douleur diminuera en 3-4 jours. Il faut environ une semaine pour s’habituer aux appareils connectés.
• Lors d’un traitement orthodontique, les dents peuvent vaciller légèrement ; C’est une condition normale et la raison en est le mouvement des dents.
• Des taches permanentes et des caries peuvent être observées sur les dents des patients qui n’ont pas de bons soins bucco-dentaires pendant le traitement. Des maladies des gencives peuvent également survenir chez ces patients.
• Rarement, la dissolution des racines dentaires peut être observée pendant le traitement.
• Le traitement orthodontique peut provoquer une gêne au niveau de l’articulation de la mâchoire.
• La croissance qui se produit pendant ou après le traitement peut contribuer positivement au résultat du traitement, provoquer des effets indésirables et prolonger la durée du traitement.
Traitement orthodontique sans fil (Traitement avec plaques transparentes, bretelles transparentes)

Grâce à invisalign, clear aligner, les technologies orthoclear développées ces dernières années, les dents tordues peuvent être corrigées sans accolades appelées brackets.

Une série de plaques transparentes conçues et préparées dans l’environnement informatique peut être changée toutes les 1 à 2 semaines, éliminant l’encombrement des dents sans utiliser de brackets, et les dents peuvent être amenées à la position souhaitée. Comme ces plaques sont transparentes, elles sont peu visibles, elles s’enlèvent lors des repas et sont faciles à utiliser, elles ne font pas mal. Votre orthodontiste décidera si ce système, mis en place depuis quelques années et applicable dans certains cas, vous convient.
Orthodontie linguale (traitement par fil interne)

Le système orthodontique lingual est un système dans lequel des attaches (accolades) sont collées sur les surfaces arrière des dents, au lieu des surfaces antérieures, du côté de la langue. Par conséquent, ils ne se remarquent pas de l’extérieur, ils sont esthétiques. Dans cette technique, les attaches ne peuvent pas être fixées directement comme dans la méthode classique. Parce que les surfaces des dents du côté de la langue ne sont pas entièrement visibles et présentent une surface plus variable par rapport à la surface antérieure, ce qui fait que les brackets ne sont pas collés dans la bonne position.

Ces dernières années, en scannant les surfaces arrière des dents avec des méthodes de balayage laser, des supports parfaitement adaptés à la surface des dents, personnalisés, qui permettent le mouvement souhaité et correct des dents peuvent être produits.

L’orthodontie linguale demande beaucoup plus de précision et d’attention qu’un traitement orthodontique conventionnel. Cette méthode, qui présente certaines limites, présente des avantages mais aussi des inconvénients.