Боль, возникающая в зубах с обширным кариесом или большими пломбами, сначала может быть временной, но со временем она становится постоянной острой и пульсирующей болью; она может даже ощущаться как сильная боль во всех зубах в пораженной области. Иногда хроническое образование абсцесса обнаруживается при обычном рентгенографическом контроле, когда боль отсутствует.
Пульпа — это мягкая ткань, расположенная в структуре зуба. Она содержит нервную, кровеносную и лимфатическую ткани. Она расположена в тонких трубкообразных каналах в корне зуба и в пульповой камере в коронке зуба.
На этом рисунке показано, как кариес, если его не лечить, прогрессирует и повреждает твердые ткани и пульпу зуба. Если кариес лечить на ранних стадиях, то небольшая пломба решит проблему. Если позволить кариесу прогрессировать, потребуется лечение корневого канала.
Кариес начинается как поражение белого пятна (А), переходит на эмаль (В), прогрессирует на дентин (С), поражает пульпу (D), проникает в пульпу (Е) и приводит к образованию абсцесса в челюстной кости.
Когда пульпа больна или травмирована, она становится инфицированной, если не может самовосстанавливаться. Если пульпу не лечить, она погибает, и гной организуется в верхушке корня. На верхушке корня может развиться абсцесс, что означает разрушение соседней костной ткани. Эндодонтическое лечение удаляет пораженную ткань пульпы и позволяет защитной системе организма залечить повреждения, нанесенные тканям инфекцией.
В настоящее время эндодонтическое лечение проводится по принципу завершения за минимальное количество сеансов.
Лечение зуба включает следующие этапы.
Применяется местная анестезия. Таким образом, боль во время процедуры отсутствует.
С жевательной поверхности зуба создается вход в пульповую камеру.
Пульпа в пульповой камере удаляется, корневые каналы очищаются, расширяются и создается подходящая и правильная форма для последующего пломбирования корневых каналов.
Если решено, что лечение займет не один, а два или более сеансов, то в промежутке между сеансами во вход будет установлена временная пломба. В этом случае в течение нескольких дней может ощущаться дискомфорт в области обработанного зуба. Иногда боль может быть сильнее, и может потребоваться наложение повязки перед днем приема.
Во время последней процедуры временная пломба удаляется, а корневые каналы пломбируются. При этом должна быть достигнута полная и плотная окклюзия у верхушки корня.
После завершения лечения зуб подлежит восстановлению. В зависимости от объема утраченных тканей зуба, вариант восстановления определяется как пломба или коронка. Иногда целесообразно установить в корень абатмент (штифт) для обеспечения структурной поддержки.
Вызывает ли кариес корневой канал зуба?
Кариес связан с накоплением бактериального налета. При несоблюдении правил гигиены полости рта (чистка зубов и использование зубной нити) на зубах и окружающих тканях начинает скапливаться налет, в результате чего образуется бактериальная кислота, и зубы снова разрушаются. Однако зуб, прошедший лечение корневых каналов, не является живым зубом. По этой причине он не проявляет симптомов, которые возникают при образовании кариеса. Обычно его обнаруживают при рентгенологическом исследовании.
Зуб с лечением корневых каналов легче ломается?
Зубы с лечением корневых каналов обычно являются зубами с большой потерей материала. По этой причине они более хрупкие. После лечения корневых каналов наиболее идеальным вариантом восстановления для защиты оставшихся тканей зуба является установка на него коронки.
Продолжает ли зуб, обработанный корневым каналом, выполнять ту же функцию?
При лечении корневого канала пульповая ткань зуба (ткань, обеспечивающая жизнеспособность зуба) удаляется, и зуб больше не является живым. Однако ткани вокруг зуба (кость, десна) остаются живыми и обеспечивают ту же функцию зуба.
